《堅不可摧》 救贖與寬恕 – 王嵩 (名著名畫話信仰)
《Unbroken: A World War II Story of Survival, Resilience, and Redemption》是Laura Hillenbrand于2010年出版的一部非虚构作品。此书细致地描述了Louis “Louie” Zamperini的令人难以置信的生活故事。以下是关于这部书的一些基本信息：
主角: Louis “Louie” Zamperini，原是一名出色的奥林匹克中距离跑步运动员，他曾在1936年的柏林奥运会上代表美国比赛。
主要情节:
早年生活: 书中描述了Zamperini的早年生活，他在加利福尼亚长大，是一个调皮捣蛋的孩子，但最终通过跑步找到了方向，这使他得以参加奥运会。
飞行员: 随后，Zamperini成为第二次世界大战期间的美国空军飞行员。他的飞机在执行任务时坠入太平洋，他和另外两名机组成员漂流在海上，努力生存47天，直到被日本军舰捕获。
战俘: Zamperini在战争中成为日本的战俘，并在不同的战俘营里受到了残酷的虐待。尤其是在一个名为Mutsuhiro “The Bird” Watanabe的军官的手下，他经历了无数的折磨。
战后生活: 书中也详细描述了Zamperini战后的生活，包括他如何与心理创伤斗争，最终找到宽恕和救赎的旅程。
风格和重点: Hillenbrand的叙述细致入微，她进行了大量的研究来确保故事的准确性。此书不仅关注Zamperini在战争中的经历，而且重点强调了他的坚韧不拔、恢复和宽恕的能力。
评价: 《Unbroken》在出版后受到了广大读者和评论家的赞誉，成为了畅销书，并被改编成了上面提到的电影。
总体而言，《Unbroken》是一个关于勇气、坚韧不拔和人性光辉的动人故事，深入地探讨了一个人在极端困境下如何维持尊严、如何克服心理创伤，以及如何最终找到宽恕和救赎的能力。
Dongjun Jiao October 8th, 2023
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《火的战车》 奮鬥與安息 – 王嵩 (名著名畫話信仰)
《Chariots of Fire》是一部1981年的英国电影，由Hugh Hudson执导，和Ian Charleson、Ben Cross、Nicholas Farrell、Ian Holm等主演。该片获得了大量奖项和荣誉，其中包括1982年的奥斯卡最佳影片奖。以下是关于这部电影的一些基本信息：
主题: 电影主要讲述了两位英国田径运动员参加1924年巴黎夏季奥林匹克运动会的真实故事。
角色:
Eric Liddell (由Ian Charleson饰演): 他是一个虔诚的苏格兰基督教传教士，坚决地拒绝在安息日比赛，即使这可能会威胁到他在奥运会上的金牌机会。
Harold Abrahams (由Ben Cross饰演): 他是一位犹太人，经常感受到种族偏见的压迫，他用跑步来对抗这种偏见。
音乐: 电影的主题曲由Vangelis创作，非常受欢迎，成为了该片的标志。
情节: 电影描绘了两位运动员如何克服种种障碍，追求自己的梦想并为国家争光的故事。同时，影片也探讨了信仰、个人原则、社会期望与运动精神之间的关系。
奖项: 除了获得最佳影片奖，该片还在奥斯卡上赢得了最佳原创音乐、最佳服装设计和最佳原创剧本奖。
《Chariots of Fire》不仅仅是一部关于运动的电影，它也是关于信仰、决心、尊严和自尊的电影。
Dongjun Jiao October 8th, 2023
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魯益師和《納尼亞傳奇》 – 王嵩 (名著名畫話信仰)
《納尼亞傳奇》（The Chronicles of Narnia）是一系列由英國作家C.S. Lewis（魯益師）所寫的兒童奇幻小說。這系列共有七本書，故事圍繞著一個名叫納尼亞的奇幻世界，這裡的動物會說話，魔法隨處可見，且不斷有英國的孩子們穿越到這個世界來經歷冒險。
以下是七本書的名稱和簡單介紹：
《獅子、女巫和衣櫥》（The Lion, the Witch and the Wardrobe）：故事描述四個兄妹穿越到納尼亞，幫助獅子阿斯蘭打敗邪惡的白女巫。
《凱斯彼安王子》（Prince Caspian）：納尼亞經歷了時間的跳躍，四位兄妹再次被召回，協助凱斯彼安王子對抗篡位的叔叔。
《黎明行者號的航行》（The Voyage of the Dawn Treader）：敘述艾德蒙和露西兄妹以及他們的表兄尤斯提斯在納尼亞的海洋冒險。
《銀椅》（The Silver Chair）：露西和艾德蒙的表弟尤斯提斯與新朋友朝著北方冒險，尋找失踪的凱斯彼安的兒子。
《駿馬與男孩》（The Horse and His Boy）：描述納尼亞和南方國度卡隆的故事，一個男孩和一匹會說話的馬的冒險。
《魔法師的外甥》（The Magician’s Nephew）：是整系列的前傳，講述納尼亞的創世故事和阿斯蘭如何創造這個世界。
《最後的戰役》（The Last Battle）：納尼亞的最後一場戰爭，和整個世界的終結。
魯益師（C.S. Lewis，全名Clive Staples Lewis，1898-1963）是一位英國學者、小說家和基督教神學家。除了《納尼亞傳奇》外，他還寫了很多關於基督教的書籍，如《基督教的奧秘》（Mere Christianity）和《人之痛》（The Problem of Pain）。他的作品不僅在當時受到廣泛讚譽，而且至今仍然受到讀者和學者的尊敬。
Dongjun Jiao October 1st, 2023
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《魔戒三部曲》中的基督教主题 – 王嵩 (名著名畫話信仰)
《魔戒三部曲》是由英国作家J.R.R.托尔金（John Ronald Reuel Tolkien）创作的一部史诗奇幻小说系列，包括以下三部作品：
《魔戒现身》（The Fellowship of the Ring）：这是《魔戒三部曲》的第一部，于1954年出版。故事的主要焦点是一个小型团队，由一名霍比特（Hobbit）名叫弗罗多·巴金斯（Frodo Baggins）领导，他们试图摧毁邪恶的魔戒，以阻止黑暗领主索伦（Sauron）的复兴。这个任务将他们带入了中土世界（Middle-earth）的各种冒险，包括与各种不同种族的角色相遇和战斗。
《双塔奇兵》（The Two Towers）：这是系列的第二部，于1954年出版。这一部分扩展了故事的多个情节线，包括弗罗多和他的伙伴们的旅程，以及人类和精灵的联军对抗索伦的军队。其中一条情节线还关注着迷失的霍比特冒险家梅里（Merry）和皮平（Pippin）在森林里与树人相遇的经历。
《王者归来》（The Return of the King）：这是系列的最后一部，于1955年出版。它汇集了所有的情节线，包括弗罗多和他的伙伴试图完成任务，以及中土世界各地的战斗和角色的发展。这部小说描写了最终的决战，以决定魔戒的命运，以及索伦的命运。同时也为中土世界带来了一场巨大的变革。
托尔金的《魔戒三部曲》作为一部史诗奇幻小说，以其精湛的叙事技巧、丰富的中土世界构建和深刻的角色刻画而闻名于世。这部作品也包含了许多主题，如友谊、背叛、勇气、命运和权力的腐化，深刻探讨了人性的各个方面。它被广泛认为是奇幻文学的经典之一，对整个奇幻文学流派产生了深远的影响，并被改编成了一系列非常成功的电影，由彼得·杰克逊（Peter Jackson）执导。
Dongjun Jiao September 24th, 2023
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《悲惨世界》中的恩典 – 王嵩 (名著名畫話信仰)
2023秋季主日學：名著名畫話信仰
《悲惨世界》（Les Misérables）是法国作家维克多·雨果（Victor Hugo）于1862年出版的一部世界文学名著。这部小说被认为是19世纪法国文学的巅峰之作，也是世界文学史上的经典之一。它不仅在文学上取得了巨大的成功，还影响了法国社会和政治的演变。
以下是关于《悲惨世界》的一些重要信息和主要情节：
故事背景：小说的故事背景设置在19世纪初法国。它反映了当时社会不公正、贫富悬殊、法律体制不完善等社会问题。
主要角色：故事的主要角色包括贫苦的冤犯让·瓦尔简（Jean Valjean）、警察检查员雅弗尔（Inspector Javert）、单亲妈妈芙恩蒂妮（Fantine）、她的女儿科赛特（Cosette）、革命者马吕斯（Marius）、以及吉梵尼（Gavroche）等。
情节概要：故事的中心围绕着让·瓦尔简展开，他因偷面包而被判若干年的苦役，但最终逃脱并改变了自己的身份。他在新的身份下成为了一名受人尊敬的城市领袖，但仍然受到警察检查员雅弗尔的追捕。故事还包括了其他角色的命运，以及法国社会的不同阶层和政治动荡。
主题：《悲惨世界》涵盖了多种主题，包括爱、恶、正义、复仇、社会不公、革命等。雨果通过小说呼吁社会改革和关注穷人的困境，反映了他自己的政治观点。
影响：这部小说深刻地影响了法国文化和社会，并在国际上广受欢迎。它被改编成了多部电影、音乐剧和其他艺术形式，其中最著名的是克劳德-米歇尔·雨朗的音乐剧版本。
名言：《悲惨世界》中有许多经典的名言，其中包括“人类的幸福本质上是一种光荣的奋斗”，以及“在最黑暗的地方，仍有一盏明灯照亮前路”。
《悲惨世界》是一部具有深刻社会和道德洞察力的文学作品，它探讨了人性的复杂性，并提出了对社会不公的控诉。这部小说一直被视为文学史上的杰作，其影响力仍然持续至今。
Dongjun Jiao September 19th, 2023
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CGCM2023「如鷹展翅上騰」培靈會-張路加牧師
张路加牧师简介
张路加牧师原为材料工程师。在中国大学时代重生得救，于德国柏林理工大学材料研究所深造期间蒙召全职事奉，在美国完成宣教及神学方面的装备，先后获宣教硕士、道学硕士及教牧博士学位。张牧师在洛杉矶开拓建立并牧养教会多年，自1995年起担任「播种者」国际协会 (The Sowers international) 远东事工部主任至今，同时也为《欧洲校园事工》（ECM）的创会董事及伙伴宣教士，多年来致力于在华人中的教会培训及校园福音事工，并在全球各地主领布道奋兴特会。2017年8月至2021年10月，张牧师回应神的呼召，和师母带着孩子们举家迁至德国长宣，投身于在德国及欧洲的华人福音事工。目前张牧师仍以ECM伙伴巡迴宣教士的身份，回应“从德国到欧洲”、“从华人到万邦”的异象，持续地以欧洲工场为服事重点，同时也积极投身“隐藏的吗哪”网路平台的福音宣教事工的服侍，目前为“隐藏的吗哪”网络宣教事工平台的执行主席。
張路加牧師培靈會主題：
“如鷹展翅上騰”
5/5 (週五) 7:30-9:00 pm 愛中拓寬(约翰一书 4:7-19)
5/6 (週六) 7:30-9:00 pm 靈裡扎根(使徒行传17:24-31)
5/7 (週日) 9:45-11:00 am 光中提升(马可福音10:46-52)
歐洲宣教現況與展望
Dongjun Jiao May 8th, 2023
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【歐洲宣教現況與展望】-張路加牧師
当前的欧洲华人教会：一方面，近年來欧洲华人教会/团契在神的恩典中纷纷建立、成长；但是另一方面，许多福音、宣教工作卻是仍然是无法有效开展，特别是工人严重缺乏。
华人教会当前面临的挑战：
大环境不断恶化（后疫情时代、日趋世俗化、经济滑坡、社会治安恶化、难民问题、排外思潮，等等）
如何开展华人移民第二代、“1.5代”等青少年事工
传统华人教会的领导层如何进一步完成世代交替/转型？
面对“80、90、00、10后”的福音宣讲和牧养
如何有效开展青少年、儿童主日学事工？
如何有效开展向留学生的福音事工？
如何有效进行婚姻家庭、亲子关系、两代之间、长者关顾等
Dongjun Jiao May 8th, 2023
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【失智症/阿兹海默症的诊断、成因、预防】 -徐理强教授
背景
1.失智症蛮普遍, 目前是西方、日本社会大问题;西方女人死亡最大原因;在华人社会中不久的将来也会成为一个大问题
2.失智症病人有很多精神疾病症状需要处理；可是华人社会普遍回避、歧视、惧怕、不讨论精神疾病症状问题
3.最近有新的药物将要上市，对治疗失智症很可能有效; 一般人应该对这些药物的安全性、有效性有基本的认识
药物治疗
目前第一代药物:减慢记忆衰退两年
1.多奈哌齐Donepecil(Aricept): Inhibits Acetylcholinesterase to decrease breakdown of ACH;乙酰胆碱酯酶抑制剂:增加记忆受体
2.美金刚Memantine(Namenda): NMDA receptor blocker: 保护脑细胞
新二代药物:单克隆抗体Mono-clonal Antibody ,在实验室里可以消除大脑斑块 Remove Plaques
2022:FDA在社会压力下通过Biogen 的Aducanumab,但此药效果很有限
有另外两个单克隆抗体很可能有效
阿尔茨海默氏病其他治疗
除了失智,病人可能需要药物治疗针对:
♦抑郁焦虑
♦大喊大叫;行为、情绪失控
♦怀疑、恐惧、妄想
病人需要扶持、照顾、爱心关心
可是照顾者自己容易烧尽Burn-out;
需要照顾自己,知道界限在哪里,自己也需要扶持
大小便失控：考虑住老人院
老人需要考虑购买Long Term Care保险
失智症病人抑郁、焦虑症状治疗
1.失智病人的抑郁症状需要药物治疗:
Prozac类药物:Zoloft(Sertraline),Lexapro等
假如失眠早醒:Remeron(Mirtazapine)
假如效果不理想,考虑加Abilify
避免用安眠药(头脑紊乱、神智不清)
2.焦虑症状治疗也应该主要用抗抑郁药物:Prozac类药物
假如效果不理想:加Abilify或Seroquel
避免用镇静剂:比如Xanax, Ativan
Buspar:振兴经济、股票市场药物
失智预防
50岁后:三高需要定时一年一次检查
三高:需要长期终身治疗:高血压;高血糖;高血脂;一般不能单靠营养、锻炼
动脑:阅读;填字游戏
锻炼运动:每天走4000-10000步
社交活动;不要关闭自己;个性孤僻的人要注意改变自己
玩乐器；唱歌；跳舞
睡眠好:深睡慢脑电波清除毒素
争取接受大学教育
抑郁症治疗？有帮助
营养？有帮助
营养
需要足够：维他命B12，C，D，E，叶酸Folate；吃太多没效
多吃蔬菜、水果、?豆类:证据有限
可能有效的食物(但没有足够证据)黑巧克力，咖啡
失智病人需要专业帮助
除非有Medicaid, 否则应该考虑购买Long Term Care 保险
失智病人晚期需要专业帮助
家人《烧完》Burn Out 需要处理
社区一般有以下服务:
Home Health Aid:整理打扫,做饭
Meals On Wheels
Visiting Nurse
Assisted Living
Nursing Home/AD Unit
教会可能可以扶持家人
帕金森症
开始:大脑黑质区域多巴胺功能紊乱：影响身体动作缓慢，颤抖，姿势、肌肉僵硬
后来产生：失智，怀疑，妄想，幻听，幻觉，抑郁焦虑
药物可以帮助舒缓动作颤抖僵硬症症；但有时候反而增加怀疑、幻听
药物可以治疗怀疑、幻听、抑郁
药物可能减慢失智
结论
华人社会需要了解精神病是基因与环境互动:产生大脑神经功能紊乱的疾病=精神病是大脑器质性疾病
有精神情绪问题应该尽早治疗,不能单靠:回避,不去想,压抑
抑郁症状可以按程序处理
精神科药物安全性、有效性有证据
精神病治疗过去40年有明显进步;但是华人社会对精神科与精神病的恐惧，回避，与歧视：没有改变
可惜最近FDA对精神科药物管制放松,已经通过用大麻;可能很快会通过用迷幻药:这些政策改变值得担心
【抑郁症与精神健康】专栏-徐理强教授
抑郁症系列讲座
【精神科四十年来对抑郁症了解的三个突破】“抑郁症”系列第一讲| 徐理强教授
【抑郁症的成因是基因与环境的互动】“抑郁症”系列第二讲| 徐理强教授
【抑郁症的治疗相当安全有效】 “抑郁症”系列第三讲| 徐理强教授
【抑郁症的咨询与扶持】“抑郁症”系列第四讲| 徐理强教授
【几个常见的精神疾病】“抑郁症”系列第五讲| 徐理强教授
【精神病是鬼附吗】“抑郁症”系列第六讲| 徐理强教授
《圣经辅导》
《解开抑郁的迷思》（合集）
解开抑郁的迷思（一）—— 基督教与精神科学
解开抑郁的迷思（二） ——抑郁症是什么？如何诊断？
解开抑郁的迷思（三）—— 躯体化症状
解开抑郁的迷思（四） ——抑郁症是心理問题? 生理疾病?
解开抑郁的迷思（五）—— 抑郁症的成因：基因与环境的互动
解开抑郁的迷思（六） —— 抑郁症究竟有多普遍
解开抑郁的迷思（七） —— 为什么基督徒可能得抑郁症？信仰对抑郁症病人有帮助吗？
解开抑郁的迷思（八） —— 抑郁症的治疗
解开抑郁的迷思（九） —— 抑郁症药物的有效性与安全性
解开抑郁的迷思（十） —— 治疗是治标还是治本？为何治疗效果不理想？
解开抑郁的迷思（十一） —— 抑郁症可以预防吗？
解开抑郁的迷思（十二） —— 其它的精神疾病
解开抑郁的迷思（十三） —— 精神病是鬼附吗？
解开抑郁的迷思（十四） —— 彼此扶持
解开抑郁的迷思（十五） —— 找到工作的意义与目标
解开抑郁的迷思（十六） —— 沉溺的问题
解开抑郁的迷思（十七） —— 为什么我选择精神科专业
失智症
失智症/阿兹海默症/老年痴呆症的诊断、成因、预防 -徐理强教授
cgcm_media January 13th, 2023
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浅谈《圣经辅导》门派理论的优点与缺点 – 徐理强教授
背景
抑郁症是一个社会不能忽视的问题。一般社会普查发现抑郁症在全世界的发病率为6%-12%。近年来在新冠疫情的冲击下，估计其流行率增加了3倍。抑郁症不但影响病人及其家人的生活质量，也增加病人自杀的风险。
过去十多年，华人教会也开始关注教会中的抑郁症问题，对辅导（也称咨询）也有点认识。可是大多数基督徒对社会中的专业辅导仍然存有戒心，也对抑郁症的药物治疗特别畏惧。
华人教会中的领导层面，最近十多年开始推崇《圣经辅导》门派的理论。可是一般信徒以为《圣经辅导》门派所提倡的，就是有系统地用圣经的话语和原则来做辅导。其实《圣经辅导》门派是目前通用辅导派系中的一个独立门派，有它自己特殊的理论。
为了让读者对《圣经辅导》门派的理论有基本的认识和了解，我想在这里介绍它的历史背景与发展，也把它理论的优点和缺点整理出来。为了避免混肴，我用括号《圣经辅导》来称这辅导的门派，以别于一般单用圣经来做辅导、却不一定认同《圣经辅导》门派理论的做法。
《圣经辅导》门派发展的历史
《圣经辅导》门派其实起源于《劝诫辅导》（Nouthetic Counseling, 一般翻译为《劝诫辅导》，最早被翻译成《努直达》辅导）。《劝诫辅导》是1970年代美国改革宗威斯敏斯特神学院（Westminster Theological Seminary）一位实用神学教授亚当斯（Jay E Adams）创立的。1960年代，亚当斯有见当时教会中的心理问题越来越多，很多信徒跑去接受属世的心理辅导，他就觉得需要对属世的心理辅导学有所认识，于是他去跟从当时一位有名的临床心理学家Hobart Mowrer，学习专业心理辅导的理论和实践。在学习过程中，他对当时流行的心理辅导、精神医学的理论与治疗手段非常不满，于是在毕业后自己开创了《劝诫辅导》门派。1970他出版了一本书 Competent To Counsel，颇受一般欧美信仰比较保守的教会欢迎。亚当斯在美国神学院教《劝诫辅导》，对他的学生有一定的影响。1977这本书被他的一位华人学生翻译成中文，书名是《成功的辅导》，由香港种子出版社出版，2011此书由北京团结出版社重新出版。
1980年代，因着临床心理学与精神科学的不断的发展和更新，亚当斯的几个学生认为他的理论需要修改，于是把《劝诫辅导》改称《圣经辅导》（Biblical Counseling），也跟亚当斯本人分家。过去40年，《圣经辅导》门派跟《劝诫辅导》门派，各有自己的专业组织、协会、学校、学生、课程与专业文凭，是两个不同的辅导门派。亚当斯在2020去世。
《劝诫辅导》的理论
亚当斯《劝诫辅导》的理论，基本上可以分成四点：
- 精神疾病并不存在，所有的所谓精神疾病（包括抑郁症）都是虚构的概念而已。亚当斯认为身体疾病（比如肺结核）可以被仪器客观的测试出来，所以存在，精神疾病却无法被仪器客观测试出来，所以不存在。
- 所谓精神疾病其实都是灵性、信仰、或犯罪、背叛神造成的问题。
- 基督徒不应该学习属世的心理学，基督徒有情绪问题不应该找属世的心理辅导师。理由是属世的心理学、心理辅导师，并不接受圣经的权威与教导。基督徒学习这些属世辅导学，或接受其专业辅导，不但没有好的效果，而且能败坏自己的信仰与灵性。
- 《唯独圣经》：圣经本身具有足够的智慧与能力来帮助人处理所有的所谓精神疾病和问题，所以基督徒并不需要在圣经以外加上属世的心理学、辅导学、精神医学。
《圣经辅导》门派的理论
1980年代，《圣经辅导》门派的老师们，比如：Powlison，Welch，把亚当斯的理论修改。因为我在这里只是作一个浅谈，我就只单单用韦尔契（Ed Welch）的著作来说明《圣经辅导》门派的理论。
的确，《圣经辅导》门派名符其实地运用神的话语来做辅导。可是在这方面，《圣经辅导》跟《劝诫辅导》，在理论与实践上有区别，就是《劝诫辅导》门派侧重从圣经本身来建立该门派的理论与实践，而《圣经辅导》门派却容纳了很多所谓属世心理辅导学（特别是认知门派）的理论与治疗方法。然后《圣经辅导》门派的老师把圣经的原则和话语跟认知理论结合起来。这做法在韦尔契的《平安离你有多远》（中文翻译2012基督使者出版社；英文版2007出版）一书里面就显示地很清楚。在该书里，韦尔契基本上是说明如何用圣经原则和话语来改变自己的认知，然后用认知改变来克服自己的焦虑、抑郁和恐惧。
假如你单单读《平安离你有多远》这一本书，你可能以为《圣经辅导》只是在推动用圣经话语来改变自己负面的认知，而不了解《圣经辅导》门派背后的特殊理论。韦尔契在他的另外一本书《抑郁症：重生之歌》（中文翻译2012基督使者出版社；英文版2011出版）里面说明《圣经辅导》几个特殊的理论。我把它归纳如下。为了让读者可以自己去证实该理论的出处，我把他的理论要点在该书中出现的页码列出来：
- 抑郁症并不是一种疾病，它只是人生中的一场苦难。因为抑郁症跟平常情绪起伏低落没有明显区别，每个人都可能在某种程度上患了抑郁症。抑郁症并不是因为大脑功能紊乱造成的疾病，假如以后科学研究真的发现抑郁症病人大脑里有功能紊乱，韦尔契认为这些紊乱其实是抑郁症造成的，是抑郁症的后果，不是造成抑郁症的原因 p5，25，31。
- 韦尔契认为病人会得抑郁症有好几个原因：可能是病人的信仰体系出了问题，对神的信仰在认识上有错缪，也可能因为病人太相信自己对自我与世界的诠释，或对恐惧的负面情绪不善于处理 p122, 144, 153, 159。换句话说，韦尔契借用认知派对抑郁症病人负面认知的理解，加上了基督徒信仰的概念与词汇，作为他对抑郁症成因的解释和辅导方法的理论基础。注意，他并不遵照《劝诫辅导》门派来强调抑郁症是犯罪的直接后果。
- 抑郁症的药物治疗效果非常有限，假如它真的有效，其功效也只是好像“阿司匹林”表面的功效而已。不但如此，病人一旦吃了抗抑郁症药物，很容易就对该药物产生依赖 p27, 237, 239。换句话说，抗抑郁症药物效果有限，并且很容易造成上瘾。韦尔契并不反对病人找医师，也不反对病人用药物，可是他没有说明病人需要找医师或接受药物治疗的理由。
火柴放进瓶子的比喻
我从几位《圣经辅导》门派的老师在他们不同的演讲中听到这个比喻，所以我想这比喻可能是《圣经辅导》门派的一个核心理论的一部分，虽然我不清楚这比喻的出处在哪里。
这比喻如此说：假如你把一根燃烧着的火柴，放进一个瓶子里面，过不久这火柴就会熄灭。意思是：用燃烧的火柴来比喻抑郁症，瓶子来比喻美好的灵性。假如抑郁症病人有美好的灵性、坚定的信心，虽然病人得到抑郁症，不久以后他的抑郁症就自然会消失，好像燃烧的火柴放进瓶子不久后就自然熄灭一样。
《圣经辅导》门派的这些理论，特别是对药物治疗的偏见和误解，不但在教会中造成纠结、矛盾，而且跟现今精神科学的发现不符合，很容易对病人造成二度伤害。我先简单解释一下现在精神医学对抑郁症的理解和治疗程序，然后讨论《圣经辅导》门派几个理论的优点和缺点。
抑郁症是什么，应该如何治疗
抑郁症是一个基因与环境互动而产生的大脑功能紊乱的疾病。抑郁症的基因变异，到2021年为止已经找到40多处。抑郁症的环境诱因，也已经找到不少。抑郁症的大脑功能紊乱，可以从大脑电磁共振扫描和睡眠电脑波等测试检查出来，虽然到目前这些测试手段还没有到可以被临床测试广泛使用的阶段。所以精神医学的发展，对抑郁症的基因和诱因以及抑郁症的大脑功能紊乱的了解，已经远远超过亚当斯的时代。
抑郁症诱因跟犯罪、信仰偏差没有直接关系。简单来说，每个人都是罪人，也都有隐而未现的罪，并对神与自己的认识有偏差。可是在所有世上的罪人里面，却只有6%-12%的人得抑郁症，抑郁症病人似乎并不比没有抑郁症的正常人更有罪或信仰更有偏差。社会中杀人、放火、强暴、欺诈的罪犯和历史上的暴君，绝大部分没有得抑郁症。相反，很多灵性很好的基督徒，比如司布真、马丁路德、特瑞沙修女等都有严重的抑郁症。
另外，抑郁症病人症状的特征并不一致，比如发病年龄，症状严重程度，或有没有其他并发症状（比如强迫、惊恐、创伤后遗、双向、幻听等症状）；这些特征上的差异不能用犯罪或信仰偏差来解释。全世界每个地方的抑郁症发病率，都是女人比男人高大概一倍，难道我们可以说女人比男人更有罪吗？或男人的灵性比女人好吗？
抑郁症的诱因，大部分是人生中的打击，比如失业，亲友死亡，生病，意外事故、天灾、考试失败，失恋、被抛弃等等，跟自己犯罪没有直接关系的打击。最近新冠疫情造成抑郁症发病率增加好几倍，就是一个很清楚的例子。而且，被别人欺负、侵犯、虐待、欺诈，抛弃特别容易诱动抑郁症基因，但是明显的是：这些诱因都是别人对病人造成的伤害，而这些伤害跟病人自己犯罪或灵性好坏无关。
所有精神疾病，无论是抑郁症、精神分裂症、老人痴呆症、自闭症、双向症、强迫症、焦虑症、创伤后遗症，都是基因与环境互动产生的大脑功能紊乱的器质性疾病，其大脑功能紊乱很多可以被客观测试出来。所以每个病的症状是它的大脑器质病变造成的，并非病状造成大脑功能紊乱。相反，假如大脑功能紊乱的程度降低，症状就会舒缓或消失。药物治疗对某一个精神病的功效，跟该药物是否针对该病的大脑功能紊乱有关。所以抑郁症的失眠、早醒、焦虑不安，不能单单用安眠药或镇静剂来治疗，因为安眠药、镇静剂并不针对抑郁症的大脑功能紊乱。同样，双向抑郁症不能用单向抑郁症的药物来治疗，也是基于同样的道理。
符合诊断标准（国际卫生组织ICD-11定下抑郁症的诊断标准）的抑郁症，跟一般人偶尔的情绪低落是两码事，所以不能说每个人都患有某种程度的抑郁症。举例来说，每个人有血压，但不是每个人有高血压的疾病。每个人有血糖、血脂，却不是每个人有糖尿病，或高血脂的疾病。每个人会忘记事情，却不是每个人都得了某种程度的痴呆症。每个人身上都可能有癌细胞，但不是每个人都患了癌症。所以，虽然每个人偶尔有情绪低落的时候，却不是每个人都患有某种程度的抑郁症。
抑郁症的治疗，一般需要按照以下程序。此程序有三个阶段：1、靠自己做以下的事情：锻炼（每天运动1-2小时）；默想分析自己的过去、个性、环境诱因；读经，祷告，向神倾诉。2、靠知心朋友（一般不是配偶或亲戚）鼓励、接纳、扶持：病人在此互动过程中分享自己在第一阶段默想分析的结果；朋友提供聆听、了解、扶持，和代祷，不是教导、指责或给建议。3、靠专业治疗：辅导或药物治疗。病人用辅导来胜过或应付环境诱因，用药物治疗来消除抑郁症状。
每阶段走4-8周，假如走不出来，往下一个阶段走。
大概60%的抑郁症病人，走过头两个阶段，就可以从抑郁症中走出来，不需要寻求专业治疗。可是假如抑郁症症状已经持续了几个月，或因着症状严重失去自理能力，或有自杀念头、割腕或过量用药等自残的行为，就应该马上找专业治疗。
大概30%的抑郁症病人治好后会复发，也可能需要长期治疗，原因是基因的功能没有修复，不是因为病人对抗抑郁药物有依赖。
回头来看火柴与瓶子的比喻。现代精神科学认为抑郁症是基因与环境互动产生的器质性疾病。抑郁症状消失，要不是基因功能恢复正常（用比喻的词汇来说，就是火柴不再被燃点），就是环境诱因不再继续诱动基因（用比喻的词汇来说，就是瓶子把火熄灭）。所以专业治疗采取药物治疗和专业辅导，前者用来直接消除或减少症状，给基因空间来修复自己；后者用来帮助病人胜过或应付环境诱因，让基因不被环境压力诱动。美好的灵性、坚定的信心，可以看为是环境帮助基因修复的其中一个因素，就如扶持、关怀、了解、接纳、认知改变、或接受自己过去的创伤是其它帮助恢复的环境因素一样。帮助病人恢复的环境因素很多，用比喻的词汇来说：帮助恢复的瓶子需要有很多个，并不单单是一个灵性美好的瓶子就足够的。当然，基因功能恢复后不再燃点火柴，也是抑郁症复原的一个主要因素。
《圣经辅导》门派的优点
上面已经说过，用圣经话语来辅导和扶持病人，是抑郁症治疗程序的第一跟第二阶段的方法之一，对走出抑郁症状是有效的。所以，《圣经辅导》门派用圣经的原则和话语来辅导抑郁症病人，请病人思考、默想圣经，是天经地义的事情，不应该引起任何争议。最近30年，精神科学研究发现信仰可以提供能力、扶持、目标、意义，帮助精神病人正面面对和接受自己与疾病。所谓属世的临床心理治疗师与精神科医生，因着研究数据的影响，已经从亚当斯1970年代对信仰的歧视和轻视，转为对信仰的接纳和认可。
《圣经辅导》门派的缺点
可是，上面提出《圣经辅导》门派的几个理论，不但与当前精神科学的观点有抵触，也可能对教会中抑郁症病人造成很多伤害、纠结、矛盾、挣扎。举例来说，对一个抑郁症病人说他的信仰有偏差，或是他有隐而未现、没有彻底对付的罪过，很可能造成二度伤害。这种说法只能造成病人更加自责、内疚，无所适从。病人对这些指责无力反驳，是因为抑郁症造成的自责、内疚，头脑思想昏乱导致他无从反驳，不是因为病人认为这些指责是对的。
很多抑郁症病人渴望摆脱抑郁症状，只是无能为力，也因此更加消极绝望。上面已经说过，大概有30%的病人虽然诚恳祷告呼求，默想分析，却始终无法摆脱抑郁症状。假如再坚持用《劝诫辅导》或《圣经辅导》门派的理论来辅导病人，指出他的抑郁症状是因为灵性不好、信仰偏差、认罪不彻底、祷告不虔诚、交托不完全，或是没有完全放下自己，也就是所谓燃烧的火柴没有被放进瓶子里，只能对病人造成更大的伤害。病人应该了解，走完头两个阶段仍然抑郁，或是抑郁症状不断复发，这种情况是由于基因功能没有修复，或环境诱因不断诱动基因，导致大脑功能紊乱无法舒缓所造成的。在此情况之下，病人应该靠着神在大自然中的普通启示和恩典，接受精神医学从其中发现的机制与治疗手段，就是接受专业辅导和药物治疗，给基因空间来修复自己，不被环境压力诱动。
拥有《唯独圣经》的信念，无论在个人得救、重生的经历上，或在成圣、追求灵命长进的道路上，或在建造教会的生活上，都是绝对正确和有益处的。对一个有抑郁症的病人来说，研读和应用圣经原则是治疗程序中有效的方法之一。不但如此，圣经的话语也可以提供能力、盼望、扶持、目标和意义，让病人能面对、接受疾病的折磨和痛苦，以帮助他的康复。但却不是说唯独圣经才有治病或辅导的功效。医治疾病也应该从探讨、明白、应用神在大自然中启示的机制来入手，然后设定治疗的程序和方法。圣经启示与大自然启示是神不同层面的两个启示。基督徒应该存着感谢的心态，接受和同时使用这两个神的启示来面对抑郁症。
《圣经辅导》门派对药物治疗的偏见和排斥，造成病人很多痛苦与纠结。简单来说：过去60多年在西方社会里，精神科药物的安全性和有效性是经过临床试验客观证明的，并不是因为老医生几十年经验，或因为它的偏方或秘方而被认定的。所以每个药物必须通过国家食品与药物管理局（美国称FDA）严格的审核，才能上市销售应用。换句话说：药物必须有功效证据，其心理效应功效（所谓心理反应或安慰剂作用）必须用双盲研究来排除；同时，其安全性必须在双盲实验中显出跟安慰剂（也称赋形剂）或乳糖差不多（吃乳糖也可能产生副作用）。多年的临床经验告诉我们抗抑郁药物不产生依赖性。可能产生依赖性的安眠药、镇静剂，必须在严格控制下医师才能开处方给病人使用（所以安眠药、镇静剂在美国属于管制药物Scheduled Substance）。药物一般都会有副作用，可是副作用主要不是因为是“药有三分毒”，而是因为它除了影响与病有关的大脑受体以外，也同时影响其他的受体。质疑药物治疗的有效性和安全性，认为抗抑郁药物容易产生依赖性，是没有根据的想法，在教会中可能造成严重的伤害。
辅导的目标：生命成长？减少症状？
上世纪60年代，辅导师对辅导的效果有一种过分的乐观，因此认为辅导可以彻底改变人生甚至社会问题。这过分乐观的态度到了80年代已经消失，当时大家开始接受辅导的效果其实很有限。目前一般专业辅导师认为辅导的目标是帮助病人应付环境诱因，并且接受、减轻、或消除症状。
《劝诫辅导》和《圣经辅导》这两个辅导门派，可能受了上世纪60年代对辅导功效过分乐观的影响，始终认为以圣经为基础的专业辅导，可以造就生命，帮助个性成长。目前很多华人神学院也提供各种《建造生命的辅导课程》来吸引学生。究竟辅导的目标应该是建造生命还是减轻症状，这问题不是我在这里可以简单讨论的。起码我们需要知道，消除或减轻症状是客观上可以测定和量化的问题，而设计客观的标准来衡量生命成长可能比较困难。在这里附带一提的，是现在一般辅导门派需要以可以测定和量化的数据来提出其功效证据，才能取得专业领域和医疗保险市场的接纳（起码在美国是这样）。而《劝诫辅导》与《圣经辅导》四十年来却从来没有提出过任何功效证据来让人评估其有效性。我个人认为最好把建造生命的工作交给教会，而让专业辅导师去专注如何帮助病人应付环境诱因，以及接受或减轻症状。
结论
抑郁症是当今社会中一个普遍而且严重的公共卫生问题。在一般教会里，大概最少有6%-10%的基督徒是有可诊断的抑郁症的患者，可是大多数的病人并不愿意公开自己的病情，反而把症状隐瞒起来，独自在暗中受苦，甚至自杀。其实，相对于其它精神病，抑郁症是一种比较容易治疗和痊愈的精神疾病。总的来说，90%的病人经过自己操练、别人的扶持，或经过配合专业治疗后就可以走出抑郁症。如果华人教会可以采用《圣经辅导》门派的优点，摒弃它的缺点，也同时探讨、了解、应用神在大自然启示中对疾病的成因与治疗机制的了解，就可以对抑郁症的病人提供实际和有效的帮助，达成爱人如己的使命。在后疫情时代，盼望华人社会可以放下文化层面中对精神疾病及其治疗的歧视与偏见，同时也盼望华人教会可以放下误解和恐惧，向神的两个启示开放，以造福所有抑郁症患者。
作者特别谢谢李统铨老师对本文的整理。
作者：徐理强医师，目前是波士顿塔夫茨医学院精神科教授，麻州华人福音堂长老。
【抑郁症与精神健康】专栏-徐理强教授
抑郁症系列讲座
【精神科四十年来对抑郁症了解的三个突破】“抑郁症”系列第一讲| 徐理强教授
【抑郁症的成因是基因与环境的互动】“抑郁症”系列第二讲| 徐理强教授
【抑郁症的治疗相当安全有效】 “抑郁症”系列第三讲| 徐理强教授
【抑郁症的咨询与扶持】“抑郁症”系列第四讲| 徐理强教授
【几个常见的精神疾病】“抑郁症”系列第五讲| 徐理强教授
【精神病是鬼附吗】“抑郁症”系列第六讲| 徐理强教授
《圣经辅导》
《解开抑郁的迷思》（合集）
解开抑郁的迷思（一）—— 基督教与精神科学
解开抑郁的迷思（二） ——抑郁症是什么？如何诊断？
解开抑郁的迷思（三）—— 躯体化症状
解开抑郁的迷思（四） ——抑郁症是心理問题? 生理疾病?
解开抑郁的迷思（五）—— 抑郁症的成因：基因与环境的互动
解开抑郁的迷思（六） —— 抑郁症究竟有多普遍
解开抑郁的迷思（七） —— 为什么基督徒可能得抑郁症？信仰对抑郁症病人有帮助吗？
解开抑郁的迷思（八） —— 抑郁症的治疗
解开抑郁的迷思（九） —— 抑郁症药物的有效性与安全性
解开抑郁的迷思（十） —— 治疗是治标还是治本？为何治疗效果不理想？
解开抑郁的迷思（十一） —— 抑郁症可以预防吗？
解开抑郁的迷思（十二） —— 其它的精神疾病
解开抑郁的迷思（十三） —— 精神病是鬼附吗？
解开抑郁的迷思（十四） —— 彼此扶持
解开抑郁的迷思（十五） —— 找到工作的意义与目标
解开抑郁的迷思（十六） —— 沉溺的问题
解开抑郁的迷思（十七） —— 为什么我选择精神科专业
Dongjun Jiao December 28th, 2022
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【精神病是鬼附吗】“抑郁症”系列第六讲| 徐理强教授
【精神科四十年来对抑郁症了解的三个突破】“抑郁症”系列第一讲| 徐理强教授
【抑郁症的成因是基因与环境的互动】“抑郁症”系列第二讲| 徐理强教授
【抑郁症的治疗相当安全有效】 “抑郁症”系列第三讲| 徐理强教授
【抑郁症的咨询与扶持】“抑郁症”系列第四讲| 徐理强教授
【几个常见的精神疾病】“抑郁症”系列第五讲| 徐理强教授
【精神病是鬼附吗】“抑郁症”系列第六讲| 徐理强教授
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摘要：精神科、心理学与基督教一直存在一种相对敌对的状态，虽然越来越多的数据研究表明：基督教信仰有利于治疗精神病和心理疾病，但是华人教会并没有因此与之和解。很多案例中，当弟兄姊妹出现抑郁症、精神分裂症等相关精神疾病时，教会给予的意见和方法大都是赶鬼，但并没有很好的效果。作者并不否定在治疗精神疾病时可以靠着赶鬼，但否定单靠赶鬼。教会提供扶持，持续的祷告，一定情况下的赶鬼，并与精神科的药物和咨询相结合会大大提高治疗的效果。学科的存在都是神在大自然的机制中予以我们的启示，基督徒应该在各行各业中荣耀神，居首不居尾，居上不居下。
/ 文稿整理 /
我已经给你们权柄可以践踏蛇和蝎子，又胜过仇敌一切的能力，断没有什么能害你们。
——路加福音 10：19
在讲“精神病是鬼附吗？”题目之前，先简单回顾一下
我们以前讲过的5次内容。
精神疾病成因与治疗
精神病是基因与环境互动造成大脑功能紊乱，精神病的基因变异跟环境诱因已经找到了很多，而且几乎每一天都有新的发现，所以已经没有再分为心理病和精神病。在符合诊断标准的精神疾病中，跟大家讨论过抑郁症，也讨论过其他几个常见的精神疾病。
如果这些精神疾病是符合诊断标准的，诊断标准是国际在世界卫生组织之下，通过统一的全世界公用的诊断标准（包括中国），所以符合诊断标准的精神疾病都是大脑功能紊乱造成的器质病。器质病都是因为基因与环境互动所造成的，这是现在的理解。那么，灵命造就教会扶持，我们刚才一起有很美好的敬拜时间，这样的一个灵命造就，教会里面彼此相爱的扶持、神话语的鼓励、教导和造就，可以增强我们抵抗环境诱因的能力。
举例，如果你失业还得了严重的疾病，今天下午我去看望我们教会里面年长的姐妹，她十几年前有大肠癌，一直都很好，现在已经转移到肝脏了，可是最近转移的很快。虽然身体很辛苦，可是灵性上是喜乐的，所以我觉得我们的生命可以帮助增强环境诱因或我们身体的疾病的能力。
美国杜克大学一位精神科的教授，是一个教会里面的长老，他做了很多的研究，在过去25年里的研究数据表明：基督教的信仰可以帮助精神病病人的康复，可以减少疾病造成的伤害，也可以减少自杀率。这些都是已有数据的证明，现在不单是他一个人在做，很多非基督徒也都是接受：信仰对精神病人有好处。这些其实可以花很多时间来讨论，不过暂时带过。
我开始做精神病的精神医学时，上世纪的六七十年代，精神科是非常轻视基督教信仰的，我去问我的一个老师，他建议我做精神分析，问我说：“你是基督徒吗？”我说：“是。”他说：“你经过4年到6年的分析之后，大概就会放弃你的信仰。”我问他：“为什么？”他说：“因为信仰上帝是一个不成熟的人对于不存在的一个上帝的一种心理投射（projection）。”我不同意这个想法，这个是70年代的想法，现在已经没有这个想法了，希望大家知道。经过杜克大学教授的研究，带来这一波的研究，发现：基督教的信仰并不是一个以前所谓这种不成熟心态的一种心理投射。
现在如果你去在美国去看精神科医生或心理辅导，绝大部分的人会尊重你的信仰，不会像中国有些精神科的医生跟你讲：“要放弃你的信仰，不然你的精神病不会好。”很多在国内的病人跟我讨论信仰时，说他们的精神科医生有这个想法，我不知道真是奇怪了，在25年前可能在国外有这个情形，现在已经没有了，等会我再提一下。
灵命造就和教会扶持可以帮助你有心理的、内在的力量和新造人的力量来抵抗环境的诱因，可是无法改变基因或遗传。在堕落的世界里面，我们的基因遗传是没有办法被改变的，要等到生命更新、新天新地时，才可以放下我们败坏的基因。灵命造就有帮助，可是无法改变基因与遗传，因此基督徒可能得抑郁症跟精神病。
在教会历史里，很多灵性很好的基督徒是严重的精神病患者，这个在前5次的讲座里面提过的。专业治疗的手段是药物和咨询，药物能够减少大脑功能紊乱的症状，咨询能够帮助病人用有效的手段来应付环境诱因。教会扶持和灵命造就不是专门针对应付精神病环境诱因的，而咨询能够提供这样的帮助，基督徒可以用专业的咨询来帮助胜过抑郁症。上次提到的几个手段：放松、内爆、眼球转动，可以帮助基督徒胜过抑郁症、强迫症或其他症状。
很多人对精神病复发很懊恼，是因为基因功能没有修复，基因变异没有改变，它的功能被诱动后还会紊乱。因为基因功能没有修复，所以精神病会复发，也可能因为环境诱因不断地诱动基因，所以精神病复发。很多精神病患者需要长期治疗，在抑郁症患者中，大概有1/3的病人需要长期治疗。有人以为复发是药物依赖，但其实是基因功能没有修复，所以需要长期的治疗。
抑郁症的成因与治疗
以抑郁症为例，抑郁症的基因现已找到四十几处，环境诱因也已找到很多，大概分三大类。绝大部分诱因跟犯罪和灵命没有关系。
这25年来的研究，因为杜克大学的一个基督徒精神科教授，他说很多人认为基督信仰对病人的精神健康有害处，在六七十年代，精神分析认知派普遍认为信仰妨碍康复。
杜克大学的教授说：“不要从理论来讨论，从数据来讨论。”他和很多美国、欧洲的非基督徒教授调查抑郁症病人的信仰，发现信仰对于精神健康有很大的帮助。精神科或心理咨询、心理临床、心理学的专家尊重数据，认为理论需要数据做根据：基督教信仰能帮助病人有更好的康复，减少自杀率，减少沉溺在毒品、喝酒、赌博的生活里。这是另一个美国退伍军人的研究，对退伍军人来说，他们的创伤后遗症带来酒瘾、毒瘾很难治疗。
以信仰为基础的12步骤治疗，对他们很有帮助。在六七十年代，非常歧视以信仰为本的治疗手段。后来美国政府说：“我们来做研究，为什么要从理论来争辩，看看证据是怎么样。”
结果找了六百多个有严重酒瘾、毒瘾的退伍军人，把他们分成两组，一组接受12步骤治疗（在中国12步骤治疗不是很普遍了解，但在国外是非常流行的以信仰为本的治疗手段）；另一组用专业的个人认知辅导，用一年的时间密集治疗，不是12周治疗。
治疗完成后跟踪一年，这是美国政府花了很多钱的长期的很大的研究。2000年结果出来，发现以信仰为本的12步骤治疗帮助大概有35%-40%的病人脱离酒瘾、毒瘾；而专业的个人认知治疗率只有15%。这种情况让大家对信仰的效果开始重视。
去年在爱尔兰，一项长达几十年的对病人的研究，研究对象有几百万人，研究发现只有福音派信仰的精神病患者自杀率是最低的。统计学的分析告诉我们：信仰能让病人有盼望、爱的扶持、生命的意义和内在的能力，因此他们能够面对精神疾病，减少自杀。
以前精神科、心理学对信仰的轻视已经改变了。现今你去找一个精神科医生告诉他你是基督徒，他会很尊重你的信仰，不会想要你改变信仰。虽然灵性很好的基督徒因为信仰提供了盼望和扶持抑郁的能力而更能面对抑郁症，但是在教会历史里，很多灵性很好的基督徒有严重的抑郁症。
司布真是最有名的，从他的日记里面取出来不是他自己编写的一本书——《司布真的哀愁》。司布真后来很清楚知道，这不是灵性的问题，是大脑的疾病。卢云前面提过，以前写马丁·路德历史的人都不敢提他很严重的双向症，最近写马丁·路德历史的人开始注意。第一个写马丁·路德精神疾病的人是一个精神分析大师，他在50年代写了一本关于马丁·路德精神疾病的书。
为什么他们会得严重的抑郁症？因为基因变异有无法改变的影响，不管灵性怎么好，基因变异都有影响，所以会带来抑郁症。抑郁症的治疗一般是需要按程序，但是如果有自杀倾向、行为失控、严重失眠、惊恐幻听，无法自理、起床，就应该马上接受专业治疗，不走程序。85%以上的抑郁症患者可以照程序来治疗：
1.靠自己锻炼，默想分析、灵修祷告。
2.靠知心朋友/教会扶持，分享讨论。
（前两个阶段70%的人可以走出来。）
3.咨询：了解环境诱因，培养特殊手段应付诱因：叫诱因减少诱动基因，因此间接减少抑郁症状。
4.药物：直接减少消除抑郁症状，比如失眠早醒，情绪低落，无力疲乏。
抗抑郁症药物
药物治疗：医生处方一般也按程序。
第一线（首选）：羟色胺类针对情绪低落，提不起劲；百忧解、来士普、西太普兰、舍曲林、帕罗西丁。
假如失眠、早醒、没胃口，第一线用：米氮平、阿米林比较有效，避免安眠药。羟色胺+米氮平效果可能更好。第一线的药物，大概4周以后，最少4个人里面3个人症状消失。
第二线（次选）：加多巴胺类针对第二个受体，增加疗效：安非它铜、阿立哌唑，一些专家喜欢用加碳酸锂。
第二线药物最少85%-90%的病人再过一两周就可以康复，如果第一线的药用了4周，加第二线多巴胺的药物，再过一周就会康复。如果两线的药都不行，换另外一个羟色胺药。
第三线（三选）：文拉法辛、度洛西汀，戴力兴：药物针对不同受体，价格高、副作用较大。
抑郁症药物治疗效果
如果医生水平好、病人配合，6周以后95%没有症状，能正常工作、生活；药物的有效率：一线75%，二线90%，三线95%，但是有1%-3%病人药物治疗失败。抑郁症状消失后，建议第一次发病继续吃药6个月；太快停药容易复发，因为基因功能没有修复；第二次发病吃药一年；第三次两年。不一定要遵照建议，可以在复发的时候吃药。停药需要用8周慢慢减少剂量然后停，不要马上停，因为可能有反弹。可是很多基督徒不信任药物治疗，对抗抑郁药物的安全性和有效性有质疑：怕依赖、副作用、药有三分毒；心理暗示效应影响疗效、增加副作用。坚持吃，多吃几天，副作用就会慢慢消失。其实抗抑郁药物是安全、有效的，因为上市需要通过 12年、8个步骤， FDA的严格审核。
抑郁症复发不是因为药物依赖，而是因为基因功能没有修复；长期治疗安全有效。抑郁症不治疗导致自己、别人受伤害。
对安全性和有效性的严格审核
中国进口药大多数从三个地方进口：美国、欧盟、日本，对上市药物的有效性和安全性的有8个步骤严格审核。
功效与安全证据：药必须比糖有效（不是一个心理暗示的效应），安全性跟糖差不多（糖也有副作用）
审核过程非常笨拙、昂贵、不灵活：美国整个审核需要12年，5%成功率；通过严格审核药物的安全性和有效性有相当的保证。“药有三分毒，药造成依赖”是一个误解。安眠药、镇静剂可能产生依赖性，必须在说明书上面写清楚，FDA有一个特殊的标记，警告用的人是有意外的可能。
FDA新药研发8个阶段
基督徒为什么得抑郁症？需要专业治疗
灵命造就、教会扶持：可以增强抵抗环境诱因的能力；信仰可以帮助病人康复。它可以提供意义、盼望、能力、扶持4个因素，可是不能改变基因变异。一般基因无法改变，基因遗传也无法改变，目前只有少数治疗针对基因变异。基因变异没有改变，得精神病的几率仍然存在，所以基督徒可能得精神病。不但如此，教会经常造成二度伤害，所以基督徒得抑郁症可能需要专业辅导、药物治疗。
很多灵性很好的基督徒有严重抑郁症：司布真、卢云、
马丁·路德、特瑞萨修女。
治标？治本？
西药治标，中药治本？西药通过8个步骤的审核，安全性跟有效性是有保证的。中药没有8个步骤的审核，就不能说它是有效还是没有效。药物改善大脑功能紊乱，消除症状，可是基因一般不能改变；目前只有少数改变基因的治疗：瞎眼、癌症、镰状细胞。
在2020年CRISPR/Cas9得诺贝尔奖，是改变基因的手段。最近这几年有些实验治疗某种的瞎眼几种的癌症，镰状细胞贫血。可是一般我们这种治疗是没有办法治本的，因为无法改变基因。中药当然不可能改变基因。
很多疾病都会复发：三高、癌症、肺气肿、心血管病、青光眼、红斑狼疮、巴金申……这些都是会复发的病，精神病不是唯一会复发的病。为什么这些病会复发？因为基因功能没有恢复正常，没有修复，所以会复发，很多身体的病也需要长期的治疗。
这是以前讲的几个重点，现在进入鬼附的主题，我希望能在今天的时间里把需要讲的内容讲清楚。
鬼附还是精神病？
案例一
公元两千年，在美国芝加哥，一个500多人的华人宣教大会上，大家同声为宣教事工开口祷告的时候，突然有一个20来岁的会员，大声喊叫：“耶稣马上要再来了，哈利路亚！”在会场里乱跑乱跳。几分钟之后他就倒在地上打滚发抖，无法控制，要很多力气很大的年轻人才能把他勉强按住，很多人觉得这么气力这么大的人就是鬼附的一个表现。
当时在会的500多个牧师，一半认为需要叫救护车把他送到医院，另外一半认为需要马上要赶鬼。这个事情辨认不了，其实这个人有双向症的病史，大会兴奋激动的气氛（环境诱因）诱动躁狂基因，所以他的症状就发作了。这个例子是说在2000年的时候，在华人教会里至少一半的牧师长老们认为精神病是鬼附。
二度伤害 个案二
32岁一个博士生，是我以前教会里面的一个人，开始的时候他并没有信主，来找我是因为他8年没有毕业，抑郁消极，不能完成他的论文。学校就是说你一定要去看精神科了，他才来找我。
他不单是抑郁焦虑，而且有惊恐症，觉得气进不去，呼吸很快，心慌觉得自己要死了、要昏倒了，冒汗，手发麻、发抖，整个人失控，非常恐惧、恐怖。他发作了很多次，而且晚上他觉得有很重的东西压在胸口不能呼吸，这个是晚上惊恐症状（台湾、香港称为“鬼压床”，是鬼附的症状）。
他无法集中精神，不能完成论文，学校说8年没有毕业，再不毕业的话没有办法继续读下去，必须要有医生的证明。于是他来找我，我就给他吃抗抑郁症的药物，抑郁症的药物能够治抑郁症，也能够治惊恐症。
很快症状就消失了，他就很喜乐，跟我到教会去信主受洗。大概有半年一年的时间，情况非常好。可是我后来离开了这个地方，到美国另外一个地方去，他就没有再去看医生，把药停掉了。他没有抑郁，但是晚上的鬼压又开始再出现。
教会来了一个新的牧师说需要赶鬼，就请他每天早上10:00到办公室去，叫他呕吐，把手放到喉咙里面呕吐，把邪灵吐出来。几周以后大概做了十几次，呕吐驱鬼的治疗之后没效，学生抑郁增加，放弃信仰，毫无进步，他觉得这个是二度伤害。学校不让他毕业就退学了，二十几年没有出门。二十几年后我去教会讲道，他不肯见我，也不敢回国，浪费了他的一生，这样的恶毒伤害是不值得的。
赶鬼与治病
耶稣行的神迹大部分是治病、赶鬼；今天如何应用，需要注意四点：
1.耶稣时代有些病是鬼附造成，也有不是鬼附造成的。
2.耶稣时代鬼附造成很多身体疾病，也造成很多精神疾病。
3.耶稣当年医治的病：驼背、聋哑、瞎眼、癫痫、瘫痪、精神病，今天也有这些病，这些病都是基因与环境互动造成器质性疾病。没有一个驼背病不是器质病，没有一个聋哑病不是器质病。你说是鬼附造成的驼背，也是器质性的疾病。你说鬼附造成瞎眼，眼球、思路、思路网、皮层都正常，只是鬼附造成他瞎眼，这个不叫瞎眼叫癔症/歇斯底里症。
耶稣当年医治鬼附的病，驼背、瞎眼、聋哑，这些都是器质性的病。鬼附造成的器质性的病跟非鬼附造成的器质性病有什么分别？鬼附造成的驼背、瞎眼跟非鬼附造成的驼背、瞎眼有分别吗？我们稍后讨论。
4.耶稣医治鬼附的病，在赶鬼后也必须把鬼附造成的器质病变修复。
这四点我相信除非你有偏见，不然我们不需要很多的讨论，你大概可以同意。你说不同意了再想想，我们回头看看有没有办法把它说得更清楚。
治病：耶稣用不同的方法/手段
耶稣用不同方法治病
1．耶稣一般说一句话，那病人就得医治。
2．有时候耶稣却需要：第一，用手摸这个病人。
《马可福音》7:33-35
「耶稣领他离开众人，到一边去，就用指头探他的耳朵，吐唾沫抹他的舌头，望天叹息，对他说：“以法大！”就是说：“开了吧”他的耳朵就开了，舌节也解了，说话也清楚了。」
第二，分几次医治。
《马可福音》8:23-25
「耶稣拉着瞎子的手，领他到村外，就吐唾沫在他眼睛上，按手在他身上，问他说：“你看见什么了？”他就抬头一看，说：“我看见人了，他们好像树木，并且行走。”随后又按手在他眼睛上，他定睛一看，就复了原，样样都看得清楚了。」
第三，要求病人配合。
《约翰福音》9:6-7
「耶稣说了这话，就吐唾沫在地上，用唾沫和泥抹在瞎子的眼睛上，对他说：“你往西罗亚池子里去洗”。他去一洗，回头就看见了。」
第四，有时候似乎耶稣医治的能力出去，自己却不知道治好哪个病人。
《路加福音》8:45-46
「耶稣说：“摸我的是谁？”众人都不承认。彼得和同行的人都说：“夫子，众人拥拥挤挤紧靠着你。”耶稣说：“总有人摸我，因我觉得有能力从我身上出去。”」
耶稣神迹治病用不同的手段和方法，但神迹也有机制。吴勇长老的例子：31岁得癌症，神医治他，跟他讲话说我医治了你。当时医生已经放弃了，用外科手术的手段想要把癌症切除，觉得没办法了，所以就跟他讲说没有办法了。他就祷告神医治他，所以基因的显性机制被神迹阻止了。
他肚子里还有一块一块硬的癌症细胞，但是癌症细胞却没有影响他，一直到他85岁离开世界，他并不是因为癌症复发而死的，癌症没有复发。可是显性的机制被阻止了，癌症基因遗传的机制却没有被阻止。因为他女儿24岁就得癌症，28岁去世了。
神迹有机制，CS 路易斯说，耶稣以水变酒，大自然里面的机制跟耶稣以水变酒的神迹的机制是不一样的，但是两者都有机制。大自然里面以水变酒的机制是水下到地，地里的水被这个葡萄树的根吸收了，进到葡萄树的里面变成葡萄果汁，葡萄果实掉在地上，葡萄籽发酵变成酒，这个是大自然以水变酒的神迹。
如果你同意是神迹，我认为这个是神迹，不过很多人觉得这个是自然的事情。无论怎样，大自然以水变酒的事情神每年都在做，有它的机制。耶稣以水变酒的机制不是这个机制，他叫佣人把水装满酒缸，水上出去给客人吃就已经是最好的酒。只是我们不知道为什么可以在这么短的时间就能够变成最好的酒。我们不知道不等于它没有机制，只是我们现在找不到而已。很多的神迹以前都觉得是不可能的，现在发现是可能的。
耶稣治病是有机制的，所以很可能因为这样的缘故，他的治疗手段不一样，神迹治疗也需要把器质病变来修复。举例：耶稣用神经治病是修复器质病变。
《马太福音》12:9-13
「耶稣离开那地方，进了一个会堂。那里有一个人枯干了一只手。有人问耶稣说：“安息日治病，可以不可以？”意思是要控告他。耶稣说：“你们中间谁有一只羊，当安息日掉在坑里，不把它抓住拉上来呢？人比羊何等贵重呢！所以，在安息日作善事是可以的。”于是对那人说：“伸出手来！”他把手一伸，手就复了原，和那只手一样。」
手萎缩一般是因为一边大脑受损受伤，血管破裂、堵塞，脑溢血造成了脑瘫，萎缩的手就这样曲起来，手脚也伸不直，所以走路的时候就是这样的一个形态走。在中国很多人的高血压都不肯治疗，所以脑瘫在中国人里面是非常普遍的。
我在唐人街经常看到老人在街巷面走，就是手脚枯干的人，因为他一边的大脑受伤，血管破裂，造成手脚器质萎缩。这个人应该是脑瘫，一只手萎缩了，耶稣就对那个人说伸出手来，他把手一伸，手就复原了，和另外一只手一样。萎缩的手长回来了，筋骨肌肉长回来了，器质就恢复了，耶稣用神迹治病也是器质恢复的治疗。
圣经中鬼附的记载
旧约没有清楚记载，马太、马可、路加福音有很多鬼附的记载，约翰福音完全没有提鬼附；使徒行传有两处鬼附的记载；书信、启示录没有再提鬼附。
我的理解就是到神的国度建立之后，鬼附的病就没有了。保罗在两处讨论圣灵恩赐的时候，没有提赶鬼的恩赐，却有提治病的恩赐。圣经里鬼附造成身体疾病，也造成精神疾病，可是今天教会只认为精神疾病是鬼附，并不认为身体疾病是鬼附，这想法不符合圣经。
如果2000年在福音大会上，青年人突然倒在地上，没有大喊大叫，半边的身体不能动，大家就知道这个可能是脑溢血，就不会有一半的人说要赶鬼，而是马上叫救护车送医院了。教会认为精神病是鬼附，是因为华人教会对精神病普遍有一个严重的歧视。
从今天医学的角度：
1.身体疾病跟精神疾病都是器质性的疾病。
2.鬼附的病跟非鬼附的病也同样是器质性的疾病，分别在该病是否鬼附造成而已。
3.鬼被赶走离开人身，鬼附造成的器质病变也必须被修复，然后病人才能痊愈。不是单把鬼赶走，这个病就自然会好的，病还是需要治疗的。
耶稣时代鬼附造成各种不同身体病驼背：《路加福音》13:10-13
「安息日，耶稣在会堂里教训人。有一个女人被鬼附着，病了十八年，腰弯得一点直不起来。耶稣看见，便叫她过来，对她说：“女人，你脱离这病了！”于是用两只手按着她，她立刻直起腰来，就归荣耀与 神。」
（单提治疗，没提赶鬼）耶稣赶了鬼之后，侧重点是描述他把这个人的驼背治好。
哑巴： 《路加福音》11:14
「耶稣赶出一个叫人哑巴的鬼。鬼出去了，哑巴就说出话来，众人都希奇。」
（单提赶鬼，没提医治）耶稣医治鬼附的病手段也不一样。
瞎眼+哑： 《马太福音》12:22
「当下，有人将一个被鬼附着，又瞎又哑的人，带到耶稣那里，耶稣就医治他，甚至那哑巴又能说话，又能看见。」
（单提医治，没提赶鬼）赶鬼和治疗需要同时进行。
癫痫+哑小孩： 《马可福音》9:17-22
「众人中间有一个人回答说：“夫子，我带了我的儿子到你这里来，他被哑巴鬼附着。无论在哪里，鬼捉弄他，把他摔倒，他就口中流沫，咬牙切齿，身体枯干。我请过你的门徒把鬼赶出去，他们却是不能。”耶稣说：“嗳！不信的世代啊，我在你们这里要到几时呢？我忍耐你们要到几时呢？把他带到我这里来吧！”他们就带了他来。他一见耶稣，鬼便叫他重重地抽风，倒在地上，翻来覆去，口中流沫。耶稣问他父亲说：“他得这病有多少日子呢？”回答说：“从小的时候。鬼屡次把他扔在火里、水里，要灭他。你若能作什么，求你怜悯我们，帮助我们。”」
《马太福音》17:14-21
「耶稣和门徒到了众人那里，有一个人来见耶稣，跪下，说：“主啊，怜悯我的儿子！他害癫痫的病很苦，屡次跌在火里，屡次跌在水里。我带他到你门徒那里，他们却不能医治他。”耶稣说：“嗳！这又不信、又悖谬的世代啊，我在你们这里要到几时呢？我忍耐你们要到几时呢？把他带到我这里来吧！”耶稣斥责那鬼，鬼就出来，从此孩子就痊愈了。门徒暗暗地到耶稣跟前说：“我们为什么不能赶出那鬼呢？”耶稣说：“是因你们的信心小。我实在告诉你们，你们若有信心像一粒芥菜种，就是对这座山说，‘你从这边挪到那边’，它也必挪去，并且你们没有一件不能作的事了。至于这一类的鬼，若不祷告禁食，他就不出来。”」
《路加福音》9：37-42
「第二天，他们下了山，就有许多人迎见耶稣。其中有一人喊叫说：“夫子，求你看顾我的儿子，因为他是我的独生子。他被鬼抓住，就忽然喊叫并且重重地伤害他，难以离开他。我求过你的门徒把鬼赶出去，他们却是不能。”耶稣说：“嗳！这又不信、又悖谬的世代啊，我在你们这里要到几时呢？我忍耐你们要到几时呢？把他带到我这里来吧！”正来的时候，鬼把他摔倒，叫他重重地抽风。耶稣就斥责那污鬼，把孩子治好了，交给他父亲。」
这些都是器质类的疾病，所以耶稣不但赶鬼，也医治鬼附造成的病，赶鬼和医治两者要同时进行。器质的病变是鬼附造成的，恢复造成的器质病变，需要在赶鬼之后把这个器质修复变为正常，这样才能够把鬼附的病治好。
为什么驼背一定是器质病变的？因为脊柱倒塌之后背就这样驼出来了。耶稣时代最普遍的就是因为肺结核的细菌跑到脊柱的骨头的里面去，锥骨的里面去把它吃掉，吃掉之后他就没办法承受身体的重量，于是倒塌之后就造成驼背。
我想在所有全世界人类历史里驼背最普遍的原因，我60年前开始做医生的时候，驼背的原因都是因为肺结核细菌吃掉骨头倒塌造成的。耶稣把鬼赶走之后也必须把脊柱的倒塌来器质修复，不然背直不起来的。
你说圣经没有讲肺结核细菌，我最近看一个报告：公元79年，耶稣钉十架四十多年之后，意大利的城市庞贝被维苏威火山爆发埋没。分析这些在被火山埋没的尸体，找出当年的人，肺结核细菌已经感染。这是一个很有趣的考古学的证明，所以我相信当年耶稣医治的驼背人是因为肺结核的细菌造成椎骨倒塌。
要不鬼叫他的基因容易被肺结核细菌吃掉，要不就造成肺结核的细菌，鬼叫肺结核的细菌非常凶猛，吃掉它的骨头，要不直接造成的脊椎骨的倒塌，鬼直接打断他的脊椎骨也可以。这些的病的流程和机制是鬼在里面插手造成的。
不可能有一个瞎眼的人的视网膜是完全正常的。眼瞎可能是白内障晶体出问题，也可能是眼目出问题，黄斑的眼目改变等等。有些可能是视网膜、神经网络、皮层的问题，任何一处器质病变都可以造成瞎眼。
同样耳聋是器质的问题，内耳受声音的刺激，影响第八神经，第八神经线就影响皮层，皮层受刺激就告诉你听到的声音是这样的的一个感觉。任何一处都被破坏，都可以造成聋。
聋哑：语言神经网络器质破坏
为什么聋和哑会走在一起？因为两个地方的皮层很接近，耶稣时代很多癫痫和聋哑的病人是因为生产的时候，他母亲的产门没有放松的时候，小孩就出来了。小孩出来的时候因为产门没有放松，所以压伤了脑子的两边。脑子两侧是听觉和讲话的区域，所以这个人会聋哑。
癫痫：身体坚硬；抽动：大脑不正常放电
癫痫分两期，一个是抽搐期，一个是僵硬期。都有脑电波，为什么会癫痫？脑癫痫是因为脑细胞不正常的放电，脑电波是凌乱的。因为不正常的放电造成了癫痫，癫痫是脑髓神经细胞的问题。
为什么会不正常放电？通常的理由要不是小时候发高烧，烧伤了脑子，要不是母亲生产的时候产门没有放松，压伤了脑子造成伤疤。被压的地方就产生了一个疤痕，颞叶因此有伤疤。颞叶的癫痫也会有聋哑问题，因为压伤颞叶造成疤痕造成癫痫，压伤皮层造成聋哑。救的被鬼附聋哑的小孩是癫痫和聋哑就是因为生产。耶稣问他父亲小孩什么时候有这个病，他的父亲说从小就有。
精神病也是大脑神经功能紊乱造成
驼背、聋哑、癫痫、瞎眼这些是器质性的病，精神病也是器质性的病，不同的身体部分器质改变造成不同地方的病。所以精神病是器质病，不是一般情绪波动的病。
强迫症：丘脑、基底节网络功能问题
精神分裂症，双向症，严重抑郁症，艾尔斯海默氏症，帕金森症：有幻听症状；教会却认为是鬼附。
正常人听到声音：因为外界有声音刺激耳朵，然后刺激第八神经线，然后刺激大脑听觉皮层=皮层活跃起来。发出信号=大脑告诉自己听到声音。
假如以电击刺激大脑听觉皮层也可以直接叫皮层发出信号：因此病人听到声音虽然外界没有任何声音；1940年代Penrose的实验。加拿大一个外科大脑外科手术很有名的人叫潘罗斯，他用电子眼来刺激一个病人的大脑听觉的皮层。
这个人就说我听到了音乐，我听到人跟我说话是什么理由在哪里，就是因为皮层被刺激之后发出这个信号，因此这个病人就听到声音了，虽然外界没有声音，但是直接刺激皮层的细胞，它就会告诉你听到声音。
幻听：没有外界声音或电击刺激神经系统，但是大脑听觉皮层因着网络介体紊乱自动活跃起来，发出信号，造成幻听。调整多巴胺功能紊乱药物可以除去幻听；相反，增加多巴胺功能药物可以造成幻听。精神科的药物都是有特殊功效的，药物不是圣经辅导说的阿司匹林功效，幻听不是因为鬼跟他说话，因为多巴胺药物不可能叫鬼说话或不说话。
鬼附的病也是器质病
鬼附的病与非鬼附的病，都同样是器质病变造成的；分别在器质病变是否因为鬼附造成。
非鬼附疾病发病机制：世界堕落后人类基因变异与环境互动造成器质病变。
鬼附：魔鬼直接插手在发病的基因与环境互动流程机制中，攻击破坏基因、环境、两者的互动，间接或直接造成器质病变。
所以耶稣把鬼赶走了之后，病的器质改变还是需要修复的，然后病人才可以痊愈。
为什么耶稣时代鬼附这么多
耶稣道成肉身，来到地上彰显神的国度，撒旦要抵挡神国度的彰显，从天上跳下地上，用鬼附造成各种疾病，制造紊乱。
《路加福音》 10:17-20
「那七十个人欢欢喜喜地回来说：“主啊，因你的名，就是鬼也服了我们。”耶稣对他们说：“我曾看见撒但从天上坠落，像闪电一样。我已经给你们权柄可以践踏蛇和蝎子，又胜过仇敌一切的能力，断没有什么能害了你们。然而不要因鬼服了你们就欢喜，这里来吧！”正来的时候，鬼把他摔倒，叫他重重地抽风。耶稣就斥责那污鬼，把孩子治好了，交给他父亲。」
撒但跳到地上，不单造成鬼附的病，在这堕落世界在也造成不同的混乱：比如附在猪群身上，用蛇与蝎子玫击门徒。
为什么现在没有鬼附造成的疾病
耶稣从死里复活，战胜撒旦，建立了教会和神的国度；撒旦失败之后，就不能再用鬼附造成 疾病或直接增加大自然中的混乱。
1.今天不可能有群鬼附上猪群的紊乱。 《马可福音》5:11
「在那里山坡上，有一大群猪吃食。」
2.基督徒有圣灵内住，不可能被鬼附。 《雅各书》4:5
「你们想经上所说是徒然的吗？ 神所赐住在我们里面的灵，是恋爱至于嫉妒吗？」
所以约翰福音和书信没有提到鬼附；保罗两处讨论圣灵的恩赐只提治病的恩赐，没提赶鬼的恩赐。末后时期鬼附可能再出现。
鬼附如何造成器质病变
鬼附造成疾病：是因为鬼搅乱器质病变机制流程环节，攻击基因、环境、两者的互动，间接或直接造成器质病变。
鬼附跟非鬼附疾病的区别：在于鬼附是撒旦直接插手在发病的机制流程之中；非鬼附病的发病原因是堕落世界中基因变异与环境互动造成器质病变。
魔鬼可以透过以下手段，直接插手搅乱发病的机制环节流程，造成身体或精神疾病：搅扰基因，搅扰环境，搅扰基因与环境的互动过程，直接破坏身体器质造成器质病。
一般人认为鬼附的特征
1.力量特大：需要很多人才把他压制得住。
2.变声音:男人用女孩的声音说话 。
3.对耶稣基督是否道成肉身不置可否。
这些情况在精神病医院里的病人很普遍，是严重精神病的症状之。有这些特征的病人，药物治疗一般也有很好的功效。
不需要分辨是否为鬼附 1
碰到一个病人，无论是身体病还是精神病，应该以相同、一致的方法来处理。以神两个启示来处理器质病变：照圣经启示：用祷告、关爱扶持；照大自然启示：用治疗。
1.先诊断该病是器质病变造成的疾病。
2.必须祷告扶持：依靠仰望神的大能、怜悯、恩典……+彼此相爱扶持。
3．因为有器质病变就必须同时用神的特殊启示祷告扶持，也同时用大自然启示的治疗机制来处理。
不需要分辨是否为鬼附 2
所有器质疾病需要治疗与祷告扶持。假如认为需要赶鬼当然也可以，不需要分辨，祷告+医治+赶鬼就可以。单靠赶鬼却不恰当：造成二度伤害。所以，我并不反对赶鬼，但是我反对单靠赶鬼。
我认为今天不需要分辨精神病是否被鬼附；就好像今天看到驼背、瞎眼、聋哑、癫痫不需要分辨是否鬼附一样，因为鬼附造成疾病已经没有或极少。我认为处理精神病：应该用对身体病同样的态度、手段来处理：祷告+治疗。
被群鬼附身的人很可能是精神分裂
从症状的角度来看：这个人【可5:1-20，太8:28，路8:26-39】很可能得了精神分裂症；他的阳性和阴性症状应该是精神分裂症的症状。鬼附的精神分裂症跟非鬼附的精神分裂症是同样器质性大脑功能紊乱疾病。
群鬼离开这个人，附在猪群身上，猪跳到海里淹死；我认为这种情况现在没有，末后时期可能会再出现。群鬼离开这个人，他精神分裂症的大脑功能紊乱还需要治疗。
我建议精神分裂症需要治疗＋祷告；假如认为有鬼附也可以赶鬼；我反对单靠赶鬼。
使徒时代后今天撒但的工作
约翰福音(最后写的福音书)和书信没有提鬼附的身体、精神疾病；可是撒但今天仍然在工作，直到被丢进火湖。
撒但=敌对者，众鬼的领导。
《约伯记》1:6
「有一天， 神的众子来侍立在耶和华面前，撒但也来在其中。」
《撒迦利亚书》3:1-2
「天使又指给我看，大祭司约书亚站在耶和华的使者面前，撒但也站在约书亚的右边，与他作对。耶和华向撒但说：“撒但哪，耶和华责备你，就是拣选耶路撒冷的耶和华责备你，这不是从火中抽出来的一根柴吗？”」
《路加福音》10:18
「耶稣对他们说：“我曾看见撒但从天上坠落，像闪电一样。」
魔鬼是堕落的天使；不是中国人所说；死人变成鬼。
魔鬼今天的工作：试探；迷惑；威吓；欺骗；蒙蔽；攻击；破坏环境；可是今天撒但直接攻击基因或破坏器质可能性极少；也不可能附在猪群上，叫猪群跳进海里。
《马可福音》5:11
「在那里山坡上，有一大群猪吃食。」
提摩太胃口不好，保罗没提需要分辦是否鬼附；医病是圣灵的恩赐；保罗没提赶鬼恩赐。
基督徒有圣灵内住；神的嫉妒不可能容许基督徒被鬼附。
《雅各书》4:5
「你们想经上所说是徒然的吗？ 神所赐住在我们里面的灵，是恋爱至于嫉妒吗？」
我再讲两个例子。
二度伤害个案 4
一位40岁、两个小孩的母亲有20年的抑郁症，严重失眠，偶尔有幻听。因为严重抑郁症也有幻听，有分裂症的症状，声音是责备的骂她，而且批评她，咒骂她，她不肯接受治疗，坚持只需要单靠祷告。
家族历史：母亲有严重的抑郁症，8岁的时候母亲抱着她一起跳河自杀，被人救起来之后教会就替他母亲用很长的时间来赶鬼，当然就没效，后来母亲长期住精神病院了。
因为她20年来有这样的抑郁症，严重的失眠，还有幻听这种，她的丈夫是一个教会里面的长老，认为她需要赶鬼。她非常难过，因为想起教会替她母亲赶鬼的痛苦的记忆，开始就常做跳河的噩梦了，结果就宁可接受这个药物的治疗，不要赶鬼。
结果吃米氮平（剂量从3.75毫克慢慢增加到22.5毫克）6周以后，抑郁的症状，创伤后遗的症状，幻听就消失了，他的体重增加，体重增加之后就需要用锻炼来应付了。
二度伤害个案 5
一位35岁单身姐妹：15岁信主，家人很爱主。20岁在大学二年级的时候开始妄想：认为有人把微芯片放到她的脑子里面，通过微芯片控制她的思想，跟她说话，听到远处有人批评她，说脏话嘲笑她。
教会认为这是鬼附，十多年中多次替她赶鬼没效，更加自闭，退学不出门，也不工作，对家人说晚上有人或鬼或邪灵来房间的里面性侵犯她。
34岁接受氯氮平治疗，幻听妄想消失，减少不是消失，有时候可以出门。氯氮平有效对他的阳性阴性的症状都有效，但是因为氯氮平有发胖、嗜睡、流口水等副作用，不肯继续吃，觉得吃的时候副作用太大，病情也就再度恶化了。
精神分裂症治疗的效果50%不理想，这个是我们现在的限制，那么以后有更好的发现科学有更好的进步之后，精神分裂症的治疗效果就更多能够理想。
精神分裂症需要病人长期配合，医师尽量找有效的药物，减少副作用，有信仰提供盼望、力量、意义，有教会提供扶持效果最好，这个是我几十年来看精神病人的经验。
华人教会可能改变对精神科/心理学的偏见吗？
我把40年来精神科学三大发展已经介绍给大家。
40年前心理学轻视基督教的信仰，认为信仰是心态不成熟的人一种的心理投射，对精神健康有伤害的。基督徒敌视心理学，认为心理学推动无神论，想要取代信仰，这个是很多当年的文章都讨论这种矛盾。
1990年杜克大学精神科的教授康磊开创了《信仰与精神健康》研究。过去25年因着研究的数据，发现信仰对精神病人其实有很大帮助，导致精神科学、临床心理学已经接受、尊重信仰的好处，不再轻视。可是25年来华人教会对精神科、临床心理学的敌视好像没有改变：目前你在网页上面还是很容易找到很有名的基督徒领袖，对精神科学、临床心理学的攻击、否定的。
很多华人教会的牧师跟长老，今天还并不认为精神病人应该接受专业治疗。我刚才这个个案讲述了分裂症这个女孩子，十几年的里面都是用赶鬼来处理，并没有鼓励她去接受治疗。
基督徒如何看临床心理学
临床心理学只是心理学中的一个类别；心理学中每个类别比如教育心理学、工业心理学、社会心理学，需要个别分开讨论该类别与信仰的关系。不是一句话“心理学都是魔鬼的学说”就可以解决的。
基督徒对临床心理学不应该只有一个看法或立场：基本上应该从某一个论点有没有研究实证根据来考虑。比如“心理分析”的不同论点，有些有数据支持，很多没有；有根据的可以接受，没有的可以放弃 所以“移情”可以接受，“恋母情结”可以放弃。
对其他没有根据的所谓心理学理论比如“神经语言程式Neurolinguistic Programming”不必太费心考虑。有些华人神学院把心理学一概看为“新纪元”学说，容易造成误导；叫基督徒不肯接受专业咨询。
基督与临床心理学
基督徒可以借用尼布尔《基督与文化》的五个立场做起点，来讨论基督徒如何看临床心理学：
1. 否定：基督与心理学互相敌对。
2．融合：基督可以融合在心理学中。
3. 成全：基督超越心理学。
4. 并行:基督与心理学并行，不矛盾。这个是马丁·路德的想法，马丁·路德来说，基督与文化并行，我想基督与心理学并行并不矛盾。举例，心理学里面讨论人的能不能理解，有没有同理心，这种并行不需要超越，也不需要敌对，也不需要融合的。
5. 更新：基督更新心理学。这个是改革中的想法。
基督徒对个别临床心理学的论点应该从该论点有没有研究证据入手，然后考虑用五个对策中的哪一个来回应。你怎样判断、怎样审核心理学的理论，不需要你在网页上面看到很多华人基督徒这种的全盘的否定。心理学里有非常好的一些的想法，我们可以用这五个想法来理解。
如果你看我这个讲座，我后面墙上面有这样的一幅的图画。这些都是我在世界各处收集过来的一些的面谱面具，因为面具我把它称为文化。上面这个是在希腊买回来的一个，是基督，我就把这个挂在墙上面，叫做基督在文化以上，基督超越文化。我想我们可以从这样的一个角度来看，临床心理学不需要你全盘否定。
结 论
用神的两个启示来处理身体和精神病。
1.祷告：从圣经的特殊启示，我的知道神是治疗源头，没有神的恩典和帮助，我们什么都不能做。
2．治疗；医学的知识是通过了解神在大自然的启示而得到的。
所以病人需要专业治疗与祷告、扶持，替病人赶鬼也可以，但不应该单靠赶鬼，而且考虑赶鬼可能造成心理伤害，教会应该尽量避免对精神病人二度的伤害。
教会应该鼓励更多基督徒投入精神科行业，整合两者的关系，研究神在大自然启示的奥秘机制，不应该把专业与科学科研都交给非基督徒来做。我想这个是我们对文化的一个使命。
Dongjun Jiao August 28th, 2022
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